2026年10月27日
｢その腰痛、年のせいと
決めつけない｣
尼崎・園田で
背景まで見極める腰痛診療
2025年5月、兵庫県尼崎市の園田に開院した「まえだ整形外科リウマチクリニック」は、お子さまからご高齢の方まで、地域に根ざした整形外科医療をご提供しています。関節リウマチ・骨粗鬆症の専門的な診療をはじめ、整形外科一般診療とリハビリテーションを通じて、幅広い運動器の痛みにご対応しています。
尼崎市はもちろん、西宮市・豊中市、伊丹市など近隣にお住まいの方の「かかりつけ医」として、痛みをやわらげ、動きやすい身体を取り戻すお手伝いをしています。患者さまの健康な未来を守ることを大切に、日々の診療にあたっています。
院長前田 俊恒
Maeda Toshihisa
院長「前田 俊恒」先生が
大切にする、
｢ただの腰痛で
終わらせない｣ 腰痛診療
院長は、整形外科専門医・指導医として長年にわたり診療に携わってきました。腰痛は多くの方が経験する身近な症状ですが、はっきり原因がわかるものは全体の2〜3割程度です。その一方で、脊椎圧迫骨折やがんの骨転移、感染症、内臓の病気など、見逃してはいけない原因が隠れていることもあります。
｢痛み止めと湿布を出すだけ｣ の診療は避け、痛みの原因をしっかり見極めることを大切にしています。痛みを取るだけでなく、再発しにくい身体づくりまで見据えて、患者さまの痛みと日々向き合っています。
features
features
医療ライターの視点から
まえだ整形外科リウマチ
クリニックが
大切にしている腰痛診療
｢ただの腰痛｣ で
片付けない鑑別力
腰痛は多くの方が経験する身近な症状ですが、はっきりと原因がわかるものは全体の2〜3割程度と言われています。その多くは数日から数週間で改善する一方、中には見逃してはいけない病気が隠れていることもあります。
当院では、背骨や神経、筋肉からくる一般的な腰痛はもちろん、脊椎圧迫骨折やがんの骨転移、感染症、内臓の病気による腰痛まで視野に入れて診療します。
加えて、リウマチ性疾患の一つである脊椎関節炎や骨粗鬆症による腰痛など、リウマチ・骨粗鬆症診療に精通した院長ならではの視点で、背景にある病気を見逃さないことを大切にしています。
生活背景まで聞き取り、
原因を見極める診療
「痛み止めと湿布を出すだけ」の診療はできるだけ避け、まずは痛みの原因をしっかり見極めることを重視しています。どの動作で、どの場面で痛むのか、患者さまの生活背景までていねいに聞き取ることで、お一人おひとりに合った治療方針を組み立てます。
診断にあたっては、レントゲン検査を基本に、必要に応じてMRIなどの画像検査、血液検査、骨密度検査などを組み合わせ、加齢による腰痛なのか、治療が必要な原因があるのかを見極めます。
薬を出すだけで終わらせず、生活習慣へのアドバイスまで含めた診療を心がけています。
再発を防ぐ、
一人ひとりに合わせた
リハビリテーション
腰痛は繰り返しやすい症状です。そのため当院では、いま出ている痛みを和らげることと、再発を予防することの両方を見据えたリハビリテーションをご提供しています。
痛みのある時期と落ち着いたあとでは、必要な運動療法が異なります。
専門の理学療法士が、硬くなった部分の柔軟性を取り戻し、体を支える筋力をつけたり、姿勢や歩き方を整えたりするなど、患者さまごとの状態に合わせたメニューを組み立てます。痛みを取るだけでなく、「腰痛になりにくい体づくり」まで伴走することを大切にしています。
interview
interview
院長「前田 俊恒 先生」に
独自取材
腰痛で来院される方は、どのようなお悩みで来られますか？
何度も繰り返している方の中には、腰痛だからと薬を飲んだりコルセットを巻いたりして、自分で対処しながらやり過ごしておられる方も少なくありません。
- 朝起きたら急に腰が痛くて起き上がれなかった
- 長時間座って仕事をした後に腰が痛い
- 立ち上がるときに痛む
こうした訴えで来られる方が多いです。
仕事で重いものを持った後にぎっくり腰のように痛くなったという方や、腰の痛みとともに足の痛みやしびれが出てきたという方もいらっしゃいます。
腰痛にはどのような原因がありますか？
腰痛は原因がはっきりわかるものが2〜3割程度で、残りの多くは原因が特定しきれない腰痛です。
ただ、その多くは数日から数週間で改善していきます。
原因は整形外科的なものから内臓の病気まで幅広く、大きく次のように分けられます。
- 背骨・神経の病気
-
- 腰椎椎間板ヘルニア（椎間板が飛び出して神経を圧迫）
- 腰部脊柱管狭窄症（神経の通り道が狭くなる）
- 腰椎すべり症
- 筋肉・筋膜の病気
-
- 筋膜性腰痛症（筋肉や筋膜からくる痛み）
いわゆるぎっくり腰といわれるものなどです。
- 骨の病気
-
- 脊椎圧迫骨折（骨粗鬆症が背景にあることが多いです）
- 見逃してはいけない病気
-
- がんの骨転移（肺がんや肝臓がんなどが腰の骨に転移するもの）
- 感染症（細菌や結核が背骨に感染するもの）
- 脊椎関節炎（リウマチ関連疾患で、炎症性の腰痛を起こすもの）
- 内臓の病気からくる腰痛
-
- 大腸がんなどの消化器の病気
- 子宮筋腫など婦人科の病気
このように、腰痛の裏にはさまざまな病気が隠れている可能性があります。
よくあるものから稀なものまで含めると原因は多岐にわたるため、「ただの腰痛」と決めつけずにしっかりと原因（原疾患がないか）を調べることが大切です。
一度受診した方がいいサインはありますか？
次のような症状がある場合は、お早めに受診されることをおすすめします。
- 強い痛みが何日も続く、日常生活に支障が出るほど痛む場合
- 足の痛みやしびれなど、神経症状を伴う場合
- 排尿・排便の異常（尿の出が悪い、便秘気味など）や、発熱を伴う腰痛の場合
これらは、単なる加齢による腰痛とは異なる病気が隠れている可能性があります。
「そのうち治るだろう」と自己判断せず、一度診察を受けていただくと安心です。
加齢による腰痛と、病気が原因の腰痛はどう見分けますか？
加齢による腰痛と、病気が原因の腰痛は症状の出方に違いがあります。
加齢による腰痛は進行がゆっくりで、だんだんと痛くなってくるのが特徴です。
- じっとしているときは大丈夫でも動き始めに痛む
- 立ち上がるときに痛む
- 長時間歩いた後に痛みが出る
こうしたものは加齢によるものが多い傾向にあります。
一方、急激に痛みが出てきた場合や、足のしびれや発熱といった腰痛以外の症状（随伴症状）を伴う場合は、はっきりした原因が隠れている可能性があります。
実際の診断では、レントゲン検査を基本に、必要に応じてMRIなどの画像検査、血液検査を組み合わせて調べていきます。炎症や感染がある場合は血液検査の炎症反応にも表れますし、骨折が疑われる場合には骨密度検査もおこないます。
腰痛の治療にはどのような選択肢がありますか？
主に5つの柱があります。
1.薬物治療で、内服薬や湿布による治療です。
2.ブロック注射で、痛みが強い方や神経症状のある方におこないます。
3.リハビリテーションで、これが最も大きな柱です。硬くなった部分を柔らかくしたり、体を支える筋力をつけたりします。
4.コルセットなどを使って腰を支えます。
5.生活習慣の改善で、体重のコントロールや、中腰での作業を避ける、物を持つときは体の近くで均等に持つといった指導をおこないます。
これらで改善しない場合には手術という選択肢もありますが、その場合は連携する医療機関をご紹介します。
腰痛治療におけるリハビリテーションの役割を教えてください
リハビリテーションには大きく2つの役割があります。
1つは今ある痛みを和らげること、もう1つは再発を予防することです。
腰痛は治療で良くなっても、繰り返してしまうことが多い症状です。
そして、痛みがある時期と落ち着いたあとでは、必要なリハビリの内容が変わってきます。痛みを和らげるためのリハビリと、再発しないための体づくりのリハビリは別物なのです。
- 硬くなった筋肉の柔軟性を取り戻す
- 筋力をつける
- 歪んだ姿勢や歩き方を整える など
患者さま一人ひとりの状態に合わせた運動療法をおこなっています。
自分でできるセルフケアはありますか？
日常生活で取り入れやすいものを3つご紹介します。
- 適度な運動
- ウォーキングなどで運動習慣をつけましょう。週2回、1回30分程度が目安です（年代によって調整してください）。
- 座る・立つときの姿勢を意識する
- スマホやパソコンで前かがみや猫背になると、腰だけでなく背中や首の筋肉にも負担がかかります。正しい姿勢を意識するだけでも変わってきます。
- 腰まわりの筋肉のケア
- 腰やお尻、股関節まわりの硬くなった筋肉を柔らかくし、体を支える力をつけることが大切です。
ただし、セルフケアを始める前に、大きな病気が隠れていないかを一度きちんと確認しておくことが前提です。
腰痛を放置するとどんなリスクがありますか？
慢性的な腰痛を放置していると、痛みでどんどん動かなくなり、筋肉が痩せて、さらに痛みが出るという悪循環に陥り、活動性が低下してしまうことがあります。
もっと注意が必要なのは、しっかり検査をしないまま放置した結果、重大な病気を見逃してしまうケースです。
たとえばがんの骨転移を放置すれば背骨でがんが進行し、手遅れになることもあります。感染症であれば骨が溶けてしまうこともあります。だからこそ、まずは原因を確かめることが大切なのです。
腰痛は治るのでしょうか？
「痛みが治まる」という意味では、十分に治ることがあります。原因がはっきりしているものであれば、その根本を取り除いて治せる場合もあります。
原因によっては根本を取り去るのが難しいものもありますが、それでも原因がわかっていれば対処の方法はありますので、うまく付き合っていくことができます。
大切なのは、腰痛を「年齢のせい」と決めつけないことです。一度でも腰痛があった場合は、早めに原因を調べておくことをおすすめします。
腰痛の治療で、先生が特に大切にしていることは何ですか？
一番大切にしているのは、腰痛の原因がどこから来ているのかをしっかり見つけ、調べることです。
そのうえで、再発しないための体づくりまで見据えて治療にあたっています。
痛みがなくなったら終わりという結果論ではなく、その方が再び痛みで困らないように、そして日常生活を前向きに送れるようになるまで、長い目で寄り添っていきたいと考えています。
- 所在地
- 〒661-0953
兵庫県尼崎市
東園田町5丁目140-1
共栄園田駅前ビル2F
- 交通手段
-
阪急園田駅北出口徒歩1分
オフィシャルサイト：
https://maedaseikei.jp/
骨粗鬆症・関節リウマチ
専門サイト：
https://maedaseikei-ortho.jp/
Doctor
Doctor
この記事の監修医師
まえだ整形外科リウマチクリニック
院長 前田 俊恒 先生
2006年に神戸大学医学部を卒業後、同附属病院や関連病院で研鑽を重ね、2015年に医学博士を取得。2017年には米国スタンフォード大学医学部免疫リウマチ科の客員講師を務めた。
神戸大学医学部附属病院整形外科助教、松原メイフラワー病院整形外科医長などを経て、2025年に「まえだ整形外科リウマチクリニック」を開院。
日本整形外科学会整形外科専門医・指導医、日本リウマチ学会リウマチ専門医・指導医、日本リハビリテーション医学会リハビリテーション科専門医。
関節リウマチや骨粗鬆症の専門的な診療を軸に、超音波検査を活かした診断とリハビリテーションを組み合わせたオーダーメイドの治療に取り組む。患者さまの幸せと満足を大切にしながら、安心できる診療を通じて、地域とともに歩む医療を目指している。