2026年10月27日
尼崎・園田で
｢最後まで自分の足で歩けること｣
を大切にした膝の痛み診療
2025年5月、兵庫県尼崎市の園田に開院した「まえだ整形外科リウマチクリニック」は、お子さまからご高齢の方まで、地域に根ざした整形外科医療をご提供しています。関節リウマチ・骨粗鬆症の専門的な診療をはじめ、整形外科一般診療とリハビリテーションを通じて、幅広い運動器の痛みに対応しています。
尼崎市はもちろん、西宮市・豊中市、伊丹市など近隣にお住まいの方の「かかりつけ医」として、痛みをやわらげ、動きやすい身体を取り戻すお手伝いをしています。患者さまの健康な未来を守ることを大切に、日々の診療にあたっています。
院長前田 俊恒
Maeda Toshihisa
院長「前田 俊恒」先生が
大切にする、
｢歩けること｣
を守る膝の痛み診療
リウマチ専門医・指導医として長年にわたり診療に携わってきました。膝の痛みと聞くと変形性膝関節症を思い浮かべる方が多いですが、その裏には関節リウマチが隠れていることもあり、両者は治療がまったく異なります。
リウマチを長年診てきた専門医だからこそ、初期段階での見極めを大切にしています。膝の痛みは、放っておくと悪循環を招き、やがて寝たきりにつながることもあります。
超音波検査などを活用して原因をていねいに見極め、痛みを取るだけでなく、その先の「最後まで自分の足で歩ける」生活をお守りすることを目指して、患者さまの痛みと向き合っています。
features
features
医療ライターの視点から
まえだ整形外科リウマチ
クリニックが
大切にしている膝の痛み治療
変形性膝関節症と
リウマチを見極める、
専門医ならではの視点
膝の痛みと聞くと変形性膝関節症を思い浮かべる方が多いですが、その裏には関節リウマチが隠れていることもあります。両者は治療の対応がまったく異なるため、初期段階での見極めが重要です。
関節リウマチを長年専門としてきた院長は、痛み方や進行の仕方、痛む場所などから、問診の段階で両者の可能性を丁寧に見分けます。「膝が痛い」という同じ訴えでも、その奥にある原因まで考えることを大切にしています。
エコーも用いた、
原因を見極める診断
膝の痛みは原因が多岐にわたるため、当院では問診と診察に加え、レントゲン検査を基本に、腫れや水がたまっている場合、炎症が疑われる場合には超音波（エコー）検査を行います。
エコーはレントゲンには写らない組織の炎症をリアルタイムに確認できるのが強みです。リウマチが疑われる場合には血液検査も組み合わせ、原因をしっかり見極めたうえで治療方針を決めていきます。
膝は研究が進んでいる分野でもあり、多くの場合で原因を突き止めることができます。
｢最後まで自分の足で
歩けること｣を目指す
治療とリハビリテーション
膝の痛みは、放っておくと動かなくなり、足腰が弱って、やがて寝たきりにつながることもあります。
人の体は足から弱っていくと言われるからこそ、当院では痛みを取るだけでなく、その先の「歩けること」を守る治療を大切にしています。
リハビリテーションでは、膝の状態に合わせて、歩き続けるために必要な力を取り戻すことを重視しています。高齢の方でも無理なく取り組める方法を工夫しながら、「少し良くなった」という実感が前向きな一歩につながるよう支えています。
interview
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院長「前田 俊恒 先生」に
独自取材
膝の痛みで来院される方は、どのような方が多いですか？
膝が痛いという訴えを全部まとめると、やはり高齢の方が多いですね。多いのは変形性膝関節症、関節リウマチ、そして痛風・偽痛風などです。
一方で、若い方や30代・40代の方が、スポーツや運動で怪我をして来られることもあります。膝の痛みは原因によって幅広く、年代もさまざまです。
膝の痛みにはどのような原因（疾患）がありますか？
膝の痛みの原因はいくつもあります。代表的なものを挙げると次の通りです。
- 変形性膝関節症（軟骨のすり減りによるもの）
- 関節リウマチ（全身の関節に炎症が起こるもの）
- 痛風・偽痛風（結晶がたまって炎症を起こすもの）
- 半月板損傷（スポーツなどで多い）
- 靭帯損傷（前十字靭帯、後十字靭帯、側副靭帯など）
- オスグッド・シュラッター病、成長痛（お子さまに見られる軟骨の痛み）
膝は研究が進んでいる分野で、腰痛に比べて原因を特定しやすく、大半のケースで診断がつきます。
「年のせい」と思われている痛みも、実際には軟骨のすり減りだけでなく、別の原因が隠れていることがあります。
変形性膝関節症と関節リウマチはどう見分けますか？
いくつかのポイントがあります。
- 一番大きな違いは、痛むのが膝だけか、膝以外の関節も痛いかです
- 関節リウマチは全身の関節に症状が出るため、他の関節も痛む場合は注意が必要です。
- 次に進行の早さです
- 変形性膝関節症は軟骨のすり減りなので進行がゆっくりですが、リウマチによる膝の痛みは数日から数週間で急速に出てくることがあります。
- さらに痛むタイミングにも違いがあります
- 変形性膝関節症は立ち上がりや歩き始めなど動いたときに痛むことが多いのに対し、リウマチは炎症が起きているため、じっと座っていても常に痛みます。
加えて、変形性膝関節症は膝の内側が痛くなることが多く、リウマチは外側も痛くなるといった場所の違いもあります。
こうした点は、問診である程度予測することができます。
一度受診した方がいいサインはありますか？
次のような症状がある場合は、お早めに受診されることをおすすめします。
- 膝に腫れや熱感がある場合（炎症が起きており、放置すると悪化します）
- 膝の曲げ伸ばしがしにくい場合（可動域制限。変形性膝関節症や半月板損傷など、何らかの異常のサインです）
- 歩く時に痛みがあって歩くのがつらい場合
特に痛くて歩けない状態を放置すると、歩く距離が減り、足腰が弱ってフレイル（心身の衰え）につながり、進行すると寝たきりになることもあります。歩くのがしんどいと感じたら、お早めにご相談ください。
膝の痛みに対してどのような検査・診断をおこないますか？
問診と診察でていねいに状態を確かめたうえで、レントゲン検査を基本におこないます。
膝に腫れや水がたまっている場合や、靭帯の痛みが疑われる場合には、超音波（エコー）検査が力を発揮します。エコーはレントゲンには写らない組織の炎症までその場で確認でき、患者さまと画面を見ながら状態を共有できるのも利点です。
背景にリウマチが疑われるときには血液検査を、半月板損傷や靭帯損傷など怪我がきっかけの痛みが疑われるときにはMRI検査を組み合わせることもあります（MRIは連携先の医療機関でおこないます）。
こうして複数の視点から確かめることで、痛みの原因をできるだけ正確に突き止めていきます。
膝の痛みの治療にはどのような選択肢がありますか？
大きな枠組みは腰痛治療とそれほど変わりません。主に次のような治療を行います。
1.薬物治療で、痛み止めや湿布などです。
2.関節注射で、ヒアルロン酸や炎症止めの注射、水がたまっている場合はそれを抜く処置をおこないます。
3.リハビリテーションで、膝周りの筋力強化や、曲げ伸ばしがしにくい方の可動域改善をおこないます。
4.装具で、O脚の方には足底板（靴の中敷き）で足の並びを整えたり、靭帯が緩んでいる方には膝を固定したりして補強する装具を使います。
5.生活習慣の改善で、膝への負担を減らすための体重管理などです。
6.患者さんの病状に応じて、ラジオ波治療やPRP療法を行うことがあります。
これらで改善しない場合には手術という選択肢もありますが、その場合は連携する医療機関をご紹介します。
膝の痛みの治療でリハビリテーションはどのような役割を果たしますか？
膝のような運動器の疾患では、リハビリテーションがとても大切です。
膝の曲げ伸ばしをしやすくする可動域訓練に加え、特に重視しているのが筋力トレーニングです。
- なかでも太ももの前側にある大腿四頭筋は、歩くうえで重要な筋肉です
- ここをしっかり鍛えると、スムーズに歩きやすくなります。ただし、高齢の方が自力で筋トレを続けるのはなかなか難しいものです。そこで当院では、微弱な電流を足に流して筋肉を収縮させ、ジョギングなどをしなくても下肢の筋力をつけられる特殊なリハビリ機械も導入しています。
「痛いから動かない、動かないから筋肉が痩せる、また痛くなる」という悪循環を断ち切るきっかけになればと考えています。
少し良くなると、患者さまも「もっとやってみよう」と前向きになってくださいます。
ご高齢の方でも治療で改善は見込めますか？
はい、改善は十分に見込めます。膝は研究が進んでいる分野で、多くの場合しっかり原因を突き止めることができます。
「年のせい」と思っていても、実際には軟骨のすり減りだけでなく、治療できる原因が隠れていることも少なくありません。
痛みで動かなくなり、筋肉が痩せてさらに痛くなる悪循環は、治療で断ち切ることが期待できます。
少しでも「良くしたい」という前向きな気持ちがあれば、できることはたくさんあります。
まずは一度、ご相談いただきたいと思います。
膝の痛みを放置するとどうなりますか？
膝の痛みを我慢して動かないでいると、歩く距離がどんどん減り、足腰が弱っていきます。
その結果、フレイルという心身が衰えた状態になり、進行すると寝たきりにつながることもあります。
人の体は足から弱っていくと言われています。
足が悪くなり、次に腰、そして腕へと、下から上へ衰えが広がっていきます。
だからこそ、最初の段階でしっかり治療しておくことが大切です。「まだ歩けるから大丈夫」と我慢せず、お早めに対処されることをおすすめします。
膝の痛みの治療で、先生が特に大切にしていることは何ですか？
膝が痛いということは、突き詰めると「歩けなくなる」ことにつながります。ですから、痛みを取ることはもちろん大切ですが、その先にある「自分の足で歩ける」ことを守ることを目指して診療しています。
高齢の方が最後まで自分の足で歩き、自立した生活を送れるように。
そのために、痛みの治療だけでなく、生活しやすくするための工夫もご提案しています。たとえば膝の負担を考えると、正座より椅子の生活、布団よりベッドといった洋式の生活が体には優しいと言われています。
長年の生活習慣もありますので無理のない範囲で、その方が少しでも楽に過ごせるようお手伝いします。
- 所在地
- 〒661-0953
兵庫県尼崎市
東園田町5丁目140-1
共栄園田駅前ビル2F
- 交通手段
-
阪急園田駅北出口徒歩1分
オフィシャルサイト：
https://maedaseikei.jp/
骨粗鬆症・関節リウマチ
専門サイト：
https://maedaseikei-ortho.jp/
Doctor
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この記事の監修医師
まえだ整形外科リウマチクリニック
院長 前田 俊恒 先生
2006年に神戸大学医学部を卒業後、同附属病院や関連病院で研鑽を重ね、2015年に医学博士を取得。2017年には米国スタンフォード大学医学部免疫リウマチ科の客員講師を務めた。
神戸大学医学部附属病院整形外科助教、松原メイフラワー病院整形外科医長などを経て、2025年に「まえだ整形外科リウマチクリニック」を開院。
日本整形外科学会整形外科専門医・指導医、日本リウマチ学会リウマチ専門医・指導医、日本リハビリテーション医学会リハビリテーション科専門医。
関節リウマチや骨粗鬆症の専門的な診療を軸に、超音波検査を活かした診断とリハビリテーションを組み合わせたオーダーメイドの治療に取り組む。患者さまの幸せと満足を大切にしながら、安心できる診療を通じて、地域とともに歩む医療を目指している。